Для чего и как проходит гинекологический осмотр?

Систематический гинекологический осмотр 1-2 раза в год должны проходить все женщины без исключения, как молодые, так и в возрасте. Впервые к гинекологу девушкам рекомендуют приходить до начала половой жизни по достижении 14-16 лет. Гинекологический прием, включающий внешний осмотр, УЗИ половых органов женщины и ректальное исследование, способен проверить процесс полового созревания, своевременно обнаружить врожденные заболевания или нарушения женских половых органов.

Есть еще одно важное исследование. Во время осмотра берется мазок из влагалища. Эта процедура хорошо знакома всем женщинам. Она безболезненная и простая. Желательно, чтобы каждая женщина сдавала на анализ мазок из влагалища 4 раза в год. Потому как ранее диагностирование болезни влияет на успех ее лечения. Мазок из влагалища представляет собой взятие со слизистой оболочки влагалища соскоба и является самым результативным способом обследования в гинекологии. Он берется гинекологом во время посещения. Взяв мазок из влагалища, можно обнаружить много заболеваний женских половых органов. Его исследование позволяет обнаружить присутствие бактерий, сделать оценку гормонального фона и состояния слизистой оболочки.

Гинекологический осмотр

Данная процедура включает в себя несколько этапов, на их очередность влияет конкретная ситуация. Первым делом гинеколог проводит беседу с пациенткой и составляет данные сообщений. Интересуют его существующие жалобы, начало первой менструации, особенности менструального цикла, когда началась половая жизнь и ее характер.

Если имеются показания, то надо пройти общее обследование, в которое входит анализ мочи, измерение веса, роста, давления. Затем проводится осмотр молочных желез и их прощупывание, при котором выявляется наличие уплотнений, если таковые есть, и симптомы воспалительного процесса. Сюда включена и оценка наличия и густоты вокруг сосков волосяного покрова.

Начинается каждый гинекологический прием с осмотра врачом наружных половых органов. Также при этом осматриваются внутренние поверхности бедер, что дает обнаружить варикозное расширение вен, неестественную пигментацию и другое. Далее проводится осмотр малых и больших половых губ, промежности. Следующим этапом является внутренний осмотр, при котором используется зеркало. Так выявляются заболевания шейки матки и влагалища. Это обязательно для каждой женщины, у которой имеются негативные симптомы. В этом случае применяются в зависимости от обстоятельств различные виды зеркал:

• створчатые;
• в форме ложки;
• цилиндрические и другие.

Данная процедура нужна, чтобы точно поставить диагноз. Гинеколог концентрирует свое внимание на следующих показателях:

• характер и состояние шейки матки;
• состояние стенок влагалища;
• наличие разрывов, эрозии, эндометриоза;
• цвет, объем, запах выделений из влагалища.

Проходит гинекологическое обследование при соблюдении всех необходимых медицинских требований:

• надевание стерильных перчаток;
• все нужные инструменты либо одноразовые, либо специально обработаны и подвержены стерилизации.

После того как завершено обследование наружных половых органов, начинается осматривание вагины с применением особых зеркал или инструментов. Если имеется девственная плева, то такой осмотр не проводят. Далее гинеколог начинает двуручное исследование влагалища, при котором определяются размеры и положение яичников, матки, маточных труб. Врач пальцы одной руки вводит во влагалище, а второй начинает прощупывать через брюшную полость эти органы.

Так можно выявить миому кисты, матки, опухоли яичников, беременность, опущение и загиб матки, выяснить уровень развития репродуктивных органов.

Данный осмотр позволяет заподозрить присутствие спаек, которые появляются из-за недостаточной подвижности половых органов.

Если у женщины во время обследования появляются боли, это может свидетельствовать о наличии воспалительных заболеваний. Чтобы предельно уменьшить вероятность постановки неверного диагноза, пациентка должна расслабить тазовые и брюшные мышцы, а прямо перед походом к гинекологу освободить мочевой пузырь.

Заключительной стадией может быть проведение ректального или ректовагинального исследования, которое часто применяется взамен влагалищного у девственниц. Как проходит данная процедура?

Палец одной руки гинеколог вводит в задний проход, другой через брюшную поверхность ощупывает внутренние органы. Таким образом, изучается положение яичников, матки, в прямой кишке и на задней стенке влагалища выявляются новые образования.

Процедура всего гинекологического обследования, включая мазок влагалища, длится 10-15 минут. Надо запомнить, что имеется много гинекологических болезней, которые на начальных стадиях проходят без проявления симптомов. Мазок влагалища необходимо сдавать на исследование как при возникновении беспокойных симптомов, так и с целью профилактики в год 1-2 раза.

Гинекологический осмотр женщин при беременности

Гинекологическое обследование беременных имеет свои особенности — это непременное обнаружение тонуса матки или кровянистых выделений в случае угрозы выкидыша. Проводят его при постановке на учет, на 30 неделе беременности и перед родами. Однако при рисках выкидыша или инфекционных осложнениях назначают дополнительные осмотры.

В отсутствии у беременной осложнений мазок из влагалища берут, когда ставят на учет, потом в 30 недель и непосредственно перед родами. Если раньше у женщины были выкидыши, многоводье, угроза прерывания беременности, инфицирование плода внутри утробы, хориоамнионит, обследование делается на усмотрение гинеколога.

Мазок влагалища, шейки матки и мочеиспускательного канала берется особым инструментом. Исследуемый материал наносят на стерильное пронумерованное стекло, относят в лабораторию на исследование. Там оценивается количество, запах, цвет выделений, состояние влагалища и шейки матки. Мазок влагалища в лаборатории изучается на наличие микробов.

Подготовка к гинекологическому осмотру

Женщина, которая планирует посещение врача-гинеколога, должна знать, что:

1. Перед обследованием надо принять ванну или душ, поменять белье. Однако тщательно подмываться и спринцеваться не нужно, чтобы микрофлора влагалища предстала перед врачом в нормальном состоянии.
2. Нельзя применять интимные специальные дезодоранты или духи.
3. Надо исключить за сутки до посещения гинеколога половые контакты, потому что остатки семенной жидкости будут мешать проведению достоверного анализа.
4. Если женщина проходит лечебный курс антибиотиками, то поход к врачу надо наметить после прекращения приема лекарств, через 1-2 недели. Это связано с тем, что они специфично действуют на микрофлору влагалища, способствуют затруднению диагностики. Это же самое относится и к средствам против грибка.
5. Первые дни после месячных являются самыми лучшими для похода к гинекологу. Обследование и гинекологический осмотр во время менструации проходить не стоит. Исключением бывают экстраординарные случаи, к примеру, ненормальное кровотечение с сопутствующей пронзительной болью.
6. Перед визитом к врачу надо опорожнить мочевой пузырь, кишечник не должен быть полным. Иначе при проведении гинекологического осмотра у гинеколога возникнут трудности, особенно во время исследования руками состояния внутренних органов.
7. Необходимо точно знать дату последней менструации, их длительность и характер.

Перед посещением гинеколога надо подготовиться психологически, в особенности молодым девушкам. Необходимо понять, что все вопросы гинеколога о половой жизни и интимной стороне определены медицинской необходимостью, только отвечать надо честно и развернуто. Ваша информация окажет существенную помощь при установлении наиболее точного диагноза.