Астенозооспермия как причина мужского бесплодия

Астенозооспермия – это патологическое состояние мужской репродуктивной системы, которое характеризуется снижением подвижности сперматозоидов, что в итоге приводит к нарушению фертильности. Это клинический синдром, к развитию которого приводят различные причины. Поэтому лечение астенозооспермии подразумевает выяснение фонового заболевания и последующую его коррекцию.

Также в рамках астенозооспермии выделяют ее разновидность – это астенотератозооспермия. Это состояние, которое характеризуется снижением подвижности сперматозоидов и уменьшенным количеством морфологически нормальных спермиев. Как правило, аномальное строение обуславливает нарушение подвижности, что резко снижает вероятность забеременеть.

Подвижность сперматозоидов и ее нарушение

Подвижность сперматозоидов напрямую влияет на возможность наступления беременности. Поэтому на основании этого выделяют четыре класса спермиев, имеющих определенные нормативы.

Идеальным вариантом, когда легко забеременеть, является уровень спермиев класса А более 50%. Они характеризуется прямолинейным, направленным вперед движением. Класс В также имеет аналогичную траекторию движения, но скорость ее меньше. По этому классу астенозооспермия характеризуется содержанием сперматозоидов 30% и менее. Класс С и класс Д начинают преобладать над остальными, если имеется патология подвижности (астенозооспермия и астенотератозооспермия).

Причины астенозооспермии

Астенозооспермия, причины возникновения этого патологического состояния могут быть следующими:

• генетически обусловленный дефект сперматозоидов, который приводит к различным нарушения в их подвижности (нарушение образования энергии для движения, нарушения строения головки, или хвоста, или шейки сперматозоида и т.д.);
• воздействие токсических веществ на организм мужчины (никотин, алкоголь, наркотики, лакокрасочные изделия, некоторые лекарственные препараты);
• воздействие низких или высоких температур (астенозооспермия и астенотератозооспермия часто имеют место у тех мужчин, которые часто посещают баню, длительное время находятся на холоде);
• психо-эмоциональные стрессы;
• длительное отсутствие половой жизни (в этом случае беременность не наступает, так как сперматозоиды застаиваются в половых путях и погибают);
• образование антиспермальных антител, повреждающих сперматозоиды обычно в половых путях женщины;
• урогенитальные инфекции, которые передаются половым путем (так, шанс забеременеть на фоне гонореи, сифилиса, хламидиоза, микоплазмоза и других резко снижается);
• патологические процессы в предстательной железы, так как ее секрет необходим для поддержания нормального анатомо-функционального состояния сперматозоидов.

Диагностика и степени тяжести астенозооспермии

В случае, если не удается забеременеть в течение года, то такой паре необходимо пройти детальное обследование, которое позволит выяснить конкретную причину этого состояния и провести эффективное лечение. Обследоваться должны параллельно как мужчина, так и женщина.

Основное исследование, которое назначается мужчине – это спермограмма. Она позволяет оценить подвижность сперматозоидов (диагностируется астенозооспермия), их строение (выявляется астенотератозооспермия), количество в 1 миллилитре (можно выявить олигоспермию), а также проводится биохимическая оценка спермы. Остальные параметры оцениваются по показаниям.

В зависимости от уровня подвижных сперматозоидов по классам принято выделять три степени тяжести астенозооспермии. Они влияют на прогноз и на то, насколько эффективным будет лечение. Для первой степени характерно уменьшение количества сперматозоидов типа А и В менее 50%, но более 40%, при этом вероятность наступления беременности снижена незначительно. Вторая степень подразумевает их уровень в пределах 30-40%. Для третьей степени нарушения подвижности сперматозоидов характерно уменьшение сперматозоидов класса А и В меньше 30%, при этом значительно повышается количество мужских половых клеток класса С и D (малоподвижных и неподвижных). В данной ситуации забеременеть без лечения практически не возможно. Класс С характеризуется наличием непрогрессивного движения маятникообразного характера, а класс D вообще неподвижен.  В этом случае забеременеть невозможно, так как яйцеклетка активно двигаться не может, поэтому она не может встретиться со сперматозоидом.

Принципы лечения

Астенозооспермия имеет много невыясненных вопросов, поэтому ее лечение – задача не из простых. Рассчитывать на эффективность лечения народными средствами не приходится. Их можно использовать только в качестве поддерживающей терапии при использовании традиционной медицины. Народными средствами, которые можно использовать в этом случае, являются:

• петрушка;
• сельдерей;
• тыква и др.

Их можно использовать в сыром виде или приготовленном в виде отваров и настоек.

Традиционное лечение основано на:

• использовании лекарственных препаратов, которые повышают подвижность мужских половых клеток;
• применении методов вспомогательных репродуктивных технологий, когда консервативное лечение оказывается неэффективным или имеются генетические дефекты.

Подводя итог всему вышеизложенному, следует отметить, что для наступления беременности сперматозоиды должны иметь нормальное строение и подвижность, так как яйцеклетка подвижностью не обладает. В связи с этим причины мужского бесплодия более разнообразны, чем причины нарушения фертильности женщин. И одной из них является астенозооспермия, лечение которой подразумевает выяснение конкретной причины этого патологического состояния. Однако лечением должен заниматься только врач соответствующей специализации, так как в противном случае это приведет только к потере времени в отсутствие положительного терапевтического эффекта.